Дискуссия «В каждом из нас есть лекарство от рака» прошла в Ростове‑на‑Дону
На вопросы зрителей отвечали главный внештатный специалист по детской онкологии и гематологии Минздрава Ростовской области Карапет Асланян и педиатр, исполнительный директор АНО «Южный регистр доноров костного мозга» Роман Поликарпов. Для тех, кто не смог прийти на дискуссию, организовали онлайн‑трансляцию.
– Когда люди слышат о донорстве костного мозга, они зачастую представляют, что их будут разрезать и доставать что-то, – сказал Роман Поликарпов, и участники дискуссии сразу же решили внести ясность в определение, что же такое костный мозг.
– Многим кажется, что костный мозг – субстанция, которая находится в голове или спинномозговом канале, – отметил Карапет Асланян. – Но на самом деле эта структура – орган, который находится в полости трубчатых костей или между двумя пластинками плоских костей. Чтобы его достать, не надо прилагать инвазивных или органоразрушающих вмешательств. В этом субстрате располагаются кроветворные клетки – начиная со стволовой, самой главной, которая является предшественницей всех других клеток. Из гемопоэтической стволовой клетки образуются все клетки крови.
Когда может возникнуть необходимость пересадки костного мозга? В основном если свой механизм, при котором стволовые клетки становятся зрелыми клетками крови, у человека работает неправильно. Такие болезни называют раком крови – существует много его видов, но чаще всего речь о лейкозе.
При этом заболевании, объяснил Карапет Асланян, образуется популяция патологических клеток, которые могут делиться и самовосстанавливаться, но потеряли способность к дифференцировке и не созревают до зрелых клеток крови. После того как эти клетки-клоны выходят в кровоток, органы и ткани начинают функционировать неправильно.
Первая линия лечения при лейкозе – химиотерапия, она используется всегда. Вариант, когда химиотерапия, скорее всего, не сработает, ученые уже научились предсказывать, добавляет гематолог, и в этом случае врачи готовятся ко второй линии лечения – трансплантации костного мозга.
Смысл трансплантации в том, чтобы взять у донора немного здоровых стволовых клеток и ввести их больному, чтобы перезапустить процесс кроветворения. Но только подходит на роль донора далеко не каждый: его подбирают по генетической совместимости с пациентом. Чтобы быстрее находить подходящего донора – генетического близнеца, составляют специальные базы данных – регистры, в которых содержится информация о генетическом коде добровольца.
– «В каждом из нас есть лекарство от рака» – это никакая не метафора, – подчеркнул Роман Поликарпов, который вступил в Национальный регистр доноров костного мозга несколько лет назад.
Как вступить в регистр и стать потенциальным донором? Очень просто, сказал Роман Поликарпов: если вы здоровы и не имеете противопоказаний, приходите в офис «Инвитро» или CMD в любом городе нашей страны и сдайте 4,5 мл крови. Этот образец крови пройдет специальное исследование – типирование, или определение генотипа, – и информацию о вашем генетическом коде внесут в базу данных регистра.
А дальше вам нужно ждать совпадения и звонка сотрудника регистра – и быть готовым пожертвовать своим временем, чтобы пройти донацию и спасти жизнь незнакомого человека. Процедура донации может проходить двумя способами: через прокол тазовой кости (под наркозом) или когда стволовые клетки забираются из вены с помощью специального аппарата. Донация абсолютно безопасна для донора.
Мероприятие и публикация о нем подготовлены с использованием гранта Президента РФ на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.