COVID и дефицит
С помощью сообщества «Врачи РФ» мы выяснили, чего не хватает больницам
Русфонд вместе с профессиональным сообществом «Врачи РФ» и порталом «Новости GMP» провел опрос российских врачей о том, насколько они обеспечены всем необходимым для борьбы с коронавирусом. Выяснилось, что почти трети ковидных больниц постоянно не хватает оборудования для лечения и диагностики. А проблемы с костюмами и другими средствами индивидуальной защиты (СИЗ) постоянно или временами испытывает больше половины больниц.
Русфонд уже более полугода собирает средства для больниц, работающих с COVID. Благодаря помощи наших читателей больше сотни больниц из разных российских регионов получили оборудование, СИЗ, тест-системы на общую сумму 80 млн руб. Когда эпидемия только начиналась и система здравоохранения перестраивалась для борьбы с ней, ситуация во многих больницах была критической, не хватало буквально всего. Как обстоит дело сейчас? Местные власти на официальный запрос обычно отвечают, что в их регионе всего хватает. Так, может, помощь больше не требуется? Мы решили проверить.
На сайте сообщества «Врачи РФ» 271 тыс. активных пользователей — это около половины всех российских врачей. В опросе, который продолжался с 28 октября по 5 ноября, приняли участие 1058 врачей из 77 российских регионов. 629 из них работают в медучреждениях, перепрофилированных под COVID, а так или иначе сталкивались с этой болезнью по работе 770 опрошенных. Оценить репрезентативность опроса нам помогли эксперты портала «Новости GMP». Точное количество врачей, работающих сейчас с COVID, неизвестно, но в мае министр здравоохранения Михаил Мурашко заявлял, что в борьбе с эпидемией задействовано около 110 тыс. врачей. Эксперты исходили из этой цифры и, кроме того, перевзвесили ответы, исходя из данных Росстата о численности врачей в регионах. Итоговая погрешность опроса, по расчетам «Новостей GMP», составила 3,74,1%.
Хуже всего дело с тестированием. 52,2% работающих с COVID врачей ощущают нехватку тестов постоянно, 25,9% – временами. Следующая по масштабу проблема – оборудование для диагностики и лечения. Это аппараты для КТ, ИВЛ и другая техника. 33,7% врачей ощущают нехватку оборудования постоянно, 27,4% – временами. Почти треть – 31,2% – постоянно ощущают нехватку лекарств для больных COVID. Следом в порядке убывания напряженности идут защитные костюмы и другие СИЗ. Постоянно ощущают нехватку костюмов 25,1% врачей, а масок, респираторов, перчаток, бахил – 25,3%. Временами испытывают нехватку 29,6 и 38,2% соответственно. Не испытывают никогда 40,2 и 35,3% соответственно (еще несколько процентов затруднились ответить).
Количество ответов по регионам недостаточно для статистически значимых выводов, но хорошо видно, что ситуация сильно различается. В Московской области и Петербурге о постоянной нехватке защитных костюмов сообщили около 29% врачей. В Воронежской области о нехватке других СИЗ (перчаток, респираторов, бахил) заявили 20%, в Москве – 11,1%. Антирекорд по оборудованию поставила Нижегородская область: постоянно или временами ощущают его нехватку 62,9% врачей. В Петербурге – 24,3%, в Москве – 27%.
Заодно мы спросили врачей и о том, как им живется и работается в пандемию. Нагрузка у большинства заметно выросла. У 26,4% работающих с COVID – больше чем на 15 часов в неделю. У 17,9% – на 1015 часов, у 18,3% – на 510 часов. Тяжелее всего воронежским врачам: больше чем на 15 часов нагрузка выросла у 35%. Аналогичная цифра для Москвы – 15,9%. У 41,6% работающих с COVID вместе с нагрузкой выросла и зарплата. Однако у 38,7% она не изменилась, а у 19,7% даже уменьшилась. Больше трети врачей полностью и регулярно получают ковидные надбавки. Но 18,9% – не полностью и нерегулярно.
У всех цифр, характеризующих нехватку, есть одно общее свойство – они довольно-таки большие. То есть, несмотря на все предпринимаемые государством меры, потребность в помощи у больниц остается. А значит, Русфонд будет продолжать развивать эту программу.
Методологические пояснения
Опрос проходил на платформе профессионального сообщества «Врачи РФ» с 28 октября по 5 ноября. На наши вопросы ответили 1058 врачей из 77 регионов России. В выборке мы выделили две категории врачей.Первая – те, кто работает в медицинских учреждениях, полностью или частично перепрофилированных под COVID-19. Вторая – врачи, которые непосредственно имели дело с ковидными пациентами, даже если при этом не работали в перепрофилированном учреждении. Это могут быть врачи поликлинического звена, сотрудники cкорой помощи. Важно, что вторая группа не включает в себя полностью первую: ведь в учреждениях, частично перепрофилированных для борьбы с эпидемией, не все врачи обязательно сталкиваются напрямую с COVID‑19. В таблицах отдельно представлена статистика по обеим группам, потому что важны условия работы каждой из них. Каждой может чего-то не хватать, и каждая работает на пределе возможностей. Данные указаны в процентах от общего числа опрошенных. Погрешность исследования в целом по России лежит в пределах 3,7–4,1%. Количество респондентов в регионах не позволяет делать надежные выводы о ситуации в каждом из них, но мы отдельно приводим данные из пяти регионов с наибольшим числом ответивших. Это Москва, Московская область, Санкт‑Петербург, Нижегородская и Воронежская области.
Врачи из медучреждений, полностью или частично перепрофилированных под COVID-19: общероссийские данные
Врачи, непосредственно работающие с COVID-19 (см. методологические пояснения): общероссийские данные