Схема терапии препаратами, используемыми при лечении ВИЧ, оказалась неэффективной для пациентов с COVID-19
Эти препараты, обычно использующиеся в комплексной антиретровирусной терапии ВИЧ, применяли для лечения 1596 пациентов с COVID-19. Вторая группа из 3376 больных получала только стандартную терапию. Уровень смертности на 28-й день исследования в обеих группах был сопоставимым: 22,1% в первой группе против 21,3% во второй. Схема терапии лопинавир + ритонавир не сократила срок пребывания пациентов в больнице и не уменьшила риск прогрессирования осложнений вплоть до перевода больных на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). Оценить эффективность лечения у пациентов, находящихся на ИВЛ, ученые не смогли: вентиляция легких затруднила введение препаратов. Полные данные результатов клинических испытаний будут опубликованы позднее.
Эпидемиолог Мартин Лэндрей, профессор Оксфордского университета и заместитель главного исследователя проекта RECOVERY, отметил, что организации здравоохранения во многих странах рекомендуют использование в лечении коронавируса комбинации лопинавир + ритонавир и полученные результаты должны повлиять на пересмотр этих рекомендаций. Питер Хорби – специалист по новым инфекционным заболеваниям и международному здравоохранению, профессор Оксфордского университета и главный исследователь проекта – отметил, что за 100 дней клинических испытаний команда RECOVERY трижды приходила к выводам, которые позволили изменить мировую практику борьбы с коронавирусом: использование в лечении COVID-19 препарата гидроксихлорохин и схемы лопинавир + ритонавир не улучшает выживаемость пациентов, тогда как препарат дексаметазон спасает жизни.
Клиническое исследование RECOVERY (Randomised Evaluation of COVid-19 thERapY), начавшееся в марте 2020 года, направлено на изучение нескольких методов лечения COVID-19. Оно охватило свыше 11,5 тыс. пациентов более чем в 175 больницах, подведомственных Национальной службе здравоохранения Великобритании. В частности, помимо исследования комбинации лопинавир + ритонавир ученые завершили испытания уже упомянутых препаратов дексаметазон и гидроксихлорохин. Продолжаются испытания азитромицина (антибиотика широкого спектра), тоцилизумаба (препарата, используемого в комплексе противовоспалительной терапии) и реконвалесцентной плазмы (переливания больным плазмы с антителами к коронавирусу).